Thermage vs Ultherapy: กระชับด้วย RF เทียบกับยกผิวด้วย MFU-V
เขียนโดยทีมบรรณาธิการ Delight Dermatology · ตรวจทานทางการแพทย์โดย Lead Dermatologist, Delight Dermatology Clinic (Korean Board-Certified Dermatologist, AAD International Fellow, ASLMS) · ตรวจทานล่าสุด
Thermage ใช้คลื่นวิทยุแบบขั้วเดียวให้ความร้อนชั้น dermis (~2.5〜3 มม.) เพื่อกระชับผิว ส่วน Ultherapy ใช้คลื่นอัลตราซาวด์เฉพาะจุดส่งความร้อนเข้าสู่ชั้น SMAS (~4.5 มม.) เพื่อยกกระชับใบหน้าจากด้านล่าง อุปกรณ์ทั้งสองทำงานที่ความลึกต่างกันและมักใช้ร่วมกันเมื่อปัญหาการหย่อนคล้อยครอบคลุมทั้งสองชั้น ผลลัพธ์อยู่ได้ 1〜2 ปี (Alam et al., 2010; Suh et al., 2011).
การเปรียบเทียบที่พบบ่อยที่สุดในกระชับผิวไม่ผ่าตัดคือระหว่าง Thermage และ Ultherapy เครื่องทั้งสองไม่ใช่ทางเลือกแทนกัน ใช้แหล่งพลังงาน ต่างกัน ให้ความร้อนชั้นเนื้อเยื่อต่างกัน ผลทางคลินิกต่างกัน และเหมาะ กับโปรไฟล์ผู้ป่วยต่างกัน การเลือก — หรือใช้ร่วมกัน — เป็นเรื่อง ทางคลินิก ไม่ใช่การตลาด
ความต่างทางกลไกพื้นฐาน
Thermage ใช้ RF capacitive coupling ขั้วเดียว พลังงานเป็นไฟฟ้า ทำให้ เนื้อเยื่อร้อนผ่านการสั่นของโมเลกุลมีขั้วในสนามไฟฟ้าสลับ และที่ การตั้งค่ารักษาให้ความร้อนชั้น dermis (Dover & Zelickson, 2007). Ultherapy ใช้อัลตราซาวด์โฟกัสจุลที่มี visualization (MFU-V) พลังงาน เป็นเสียง สร้างความร้อนจุดโฟกัสในความลึกที่ทรานสดิวเซอร์กำหนด ระดับ ลึกสุดอยู่ที่ SMAS — ชั้นพังผืดที่ศัลยแพทย์เคลื่อนในเฟซลิฟต์ การศึกษา กลุ่มผู้ป่วยแบบประเมินผู้ประเมินบอด (Alam et al., 2010) ยืนยันผลของ Ultherapy ต่อผิวหน้าและคอ และการศึกษาในเกาหลี (Suh et al., 2011) ยืนยันผลเทียบเท่าในผิวเอเชีย
Where each device deposits energy
Cross-section of facial skin with depth scale in millimetres. Anatomy is illustrative.
ตารางเปรียบเทียบ
| หัวข้อ | Thermage FLX | Ultherapy |
|---|---|---|
| พลังงาน | RF capacitive ขั้วเดียว | อัลตราซาวด์โฟกัส (MFU-V) |
| ชั้นเป้าหมาย | Dermis | SMAS (ลึก, พังผืด) |
| ผลหลัก | กระชับผิว ความแน่น | ยกจากด้านล่าง |
| บริเวณ | ใบหน้า คอ หน้าท้อง แขน เข่า ต้นขา | ส่วนใหญ่ใบหน้าและคอ |
| Visualization | ไม่มี (AccuREP impedance) | มี (ภาพอัลตราซาวด์) |
| เซสชัน | ปกติ 1 ครั้งต่อบริเวณ | ปกติ 1 ครั้งต่อบริเวณ |
| ผลคงอยู่ | 1-2 ปี | 1-2 ปี |
ใครเหมาะกับเครื่องไหน
ผู้ป่วยอายุ 30 ที่มี dermal laxity เล็กน้อย, การเปลี่ยนแปลงพื้นผิว ละเอียด และกังวลความกระชับที่แก้ม → Thermage เพราะให้ความร้อน dermis และผลตามที่บ่น Ultherapy ในผู้ป่วยกลุ่มนี้จะเป็นการรักษา เกินจำเป็น เพราะชั้นที่เป็นเป้าหมายยังไม่หย่อน
ผู้ป่วยวัยปลาย 40 ถึง 50 ที่มี mid-face descent, ร่องแก้มลึก, jowl ชัด → Ultherapy เพราะปัญหาอยู่ที่ความลึก SMAS ซึ่ง Thermage ไม่ถึง การเพิ่มกำลัง Thermage ไม่ใช่การทดแทน — เป็นการส่งพลังงาน ผิดชั้น
การหย่อนที่ลำตัว — หน้าท้องหลังคลอด/ลดน้ำหนัก แขน เข่า ต้นขา — Thermage เพราะ Ultherapy ไม่ออกแบบให้ทำงานกับลำตัว หัวจับสำหรับ ลำตัวของ Thermage ออกแบบให้รองรับพื้นที่กว้างและพัลส์จำนวนมาก
เมื่อไรควรใช้ร่วมกัน
อุปกรณ์ทั้งสองทำงานที่ความลึกต่างกัน ไม่แย่งเนื้อเยื่อเดียวกัน จึงใช้ร่วมกันบ่อยในเวชปฏิบัติ รูปแบบที่พบบ่อย: Ultherapy สำหรับ ปัญหาระดับ SMAS (กลางใบหน้า, เส้นกราม) + Thermage สำหรับความ กระชับระดับ dermis ที่แก้มและคอบน Eye Tip ของ Thermage มัก เพิ่มในเซสชันร่วมเพื่อรอบดวงตา การใช้ร่วมเป็นการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่การอัพเซลตามค่าเริ่มต้น
สิ่งที่ทั้งสองไม่ทำ
ทั้งคู่ไม่ให้ผลถาวร ไม่ทดแทนการผ่าตัดในกรณีหย่อนรุนแรง ไม่ลบ ริ้วรอยแบบฟิลเลอร์หรือโบทอกซ์ ไม่มีการอ้างว่า "ดีที่สุด" หรือ "ระดับโลก" ไม่มีการรับประกันผล — ผลทางคลินิกแปรปรวนตามผู้ป่วย ความคาดหวังที่สมเหตุสมผลกับการรับประกันเป็นคนละเรื่อง
เอกสารอ้างอิงที่ตีพิมพ์
ข้อความทางคลินิกในหน้านี้อ้างอิงจากเอกสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการกระชับผิวด้วยคลื่นวิทยุแบบขั้วเดียว เอกสารด้านล่างเป็นแหล่งข้อมูลปฐมภูมิหรือบทความปริทัศน์ คลิกหมายเลข PubMed เพื่ออ่านบทคัดย่อ
- Alam M, et al.. Ultrasound tightening of facial and neck skin. J Am Acad Dermatol. 2010;62(2):262-269. PubMed
- Suh DH, et al.. Intense focused ultrasound tightening in Asian skin. Dermatologic Surgery. 2011;37(11):1595-1602. PubMed
- Dover JS, Zelickson B. Survey of 5,700 patient monopolar RF facial skin tightening. Dermatologic Surgery. 2007;33(8):900-907. PubMed