Thermage: ผู้ที่เหมาะสมและข้อห้าม
เขียนโดยทีมบรรณาธิการ Delight Dermatology · ตรวจทานทางการแพทย์โดย Lead Dermatologist, Delight Dermatology Clinic (Korean Board-Certified Dermatologist, AAD International Fellow, ASLMS) · ตรวจทานล่าสุด
Thermage เหมาะสำหรับผู้ใหญ่ที่มีการหย่อนคล้อยระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง รวมถึงการหย่อนคล้อยบริเวณร่างกาย (หน้าท้อง ต้นแขนใน เข่า ต้นขา) ข้อห้าม: เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุกหัวใจฝัง (ICD), ฝังโลหะถาวรในบริเวณที่รักษา, การตั้งครรภ์, การติดเชื้อในบริเวณรักษา, การฉีดฟิลเลอร์/ร้อยไหมล่าสุด (ต้องเว้นระยะ) ผู้ที่หย่อนคล้อยรุนแรงควรพิจารณาการศัลยกรรมหรือ Ultherapy.
Thermage มักทนได้ดีและเหมาะกับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีการหย่อนของผิว ระดับเบาถึงปานกลาง แต่มีข้อห้ามเฉพาะที่มาจากกลไก — RF ขั้วเดียว ส่งพลังงานไฟฟ้าผ่านเนื้อเยื่อ ซึ่งไม่เข้ากันกับ implant บางชนิด ความเหมาะสมตัดสินในการปรึกษา แต่หัวข้อด้านล่างมีในทุกกรณี

ผู้ที่เหมาะสม
ผู้ป่วยที่พอใจมากที่สุดกับ Thermage ครั้งเดียวมัก dermal laxity เบาถึงปานกลาง — ไม่ใช่การหย่อนรุนแรงของเนื้อเยื่อชั้นลึก อายุ ไม่ใช่เกณฑ์ โปรไฟล์การหย่อนเป็นเกณฑ์ ผู้ป่วย 30 ที่ความกระชับ ผิวเริ่มลดลงเป็นผู้ที่เหมาะสม ผู้ป่วย 60 ที่การหย่อนยังอยู่ระดับ dermis ก็เช่นกัน
ผู้ป่วยลำตัวเป็นกลุ่มแยก หัวจับสำหรับลำตัวใช้กับหน้าท้อง (หลังคลอด/ลดน้ำหนัก) แขน เข่า ต้นขาด้านใน Body Thermage ไม่ให้ ผลแบบศัลยกรรม แต่ให้การปรับปรุงความกระชับที่วัดได้เมื่อการหย่อน อยู่ระดับเบาถึงปานกลาง
ผู้ป่วยที่เคยทำ Ultherapy และต้องการเพิ่มความกระชับระดับ dermis ที่แก้มและคอบน → Thermage เป็นการเสริม
ผู้ที่ไม่ค่อยเหมาะ
ผู้ป่วยที่มี laxity รุนแรง — jowl หนัก, รอยลึกที่คอ, mid-face descent ชัด — ไม่พอใจกับ Thermage ลำพัง ปริมาณการเคลื่อนเนื้อเยื่อ ที่ต้องการอยู่ในแดนศัลยกรรม
ผู้ป่วยที่เพิ่งทำฟิลเลอร์หรือไหมในบริเวณรักษาควรรอช่วงหนึ่ง ความร้อนเหนือฟิลเลอร์ HA อาจเร่งการสลาย พลังงานเหนือไหมที่ย่อยได้ อาจรบกวนการตอบสนองของไหม ช่วงรอตามชนิดฟิลเลอร์/ไหม
ข้อห้าม
ข้อห้ามด้านล่างเป็นแบบเด็ดขาดไม่ใช่ตามกรณี สามข้อแรกเฉพาะของ RF ขั้วเดียว บันทึกความปลอดภัยที่เผยแพร่สำหรับเปลือกตา/รอบดวงตา (Biesman et al., 2006) และลำตัว (Anolik et al., 2009) ดีเมื่อ ปฏิบัติตามข้อห้ามและ protocol
- เครื่องกระตุ้นหัวใจ หรือ ICD. กระแส RF ขั้วเดียวอาจรบกวน implant การเต้นของหัวใจ ไม่ใช้ Thermage
- โลหะฝังในบริเวณรักษา. อาจรวมกระแส RF บริเวณที่มีโลหะฝังเป็นข้อห้ามสำหรับบริเวณนั้น
- ตั้งครรภ์. ไม่มีข้อมูลความปลอดภัยและไม่มีข้อบ่งใช้ที่จำเป็น
- การติดเชื้อหรืออักเสบที่บริเวณรักษา. เลื่อนจนสงบ
- ฟิลเลอร์/ไหมเร็วๆ นี้. ใช้ช่วงรอ (timing) ไม่ใช่ห้ามถาวร
- โรคทางระบบรุนแรงหรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่ได้ควบคุม. ตัดสินใจหลังปรึกษาแพทย์ประจำตัว
การปรึกษาครอบคลุมอะไร
ผู้ป่วยต่างชาติเริ่มต้นด้วยการตรวจภาพถ่ายผ่าน messaging app ปรึกษาตัวต่อตัววันรักษายืนยันแผน แพทย์ประเมินการหย่อน เลือก ชนิดหัวจับ (ใบหน้า/ตา/ลำตัว) ที่เหมาะสม ประมาณจำนวนพัลส์รวม (= ราคา) ถ้า Thermage ไม่ใช่อุปกรณ์ที่เหมาะกับปัญหาจริง จะแจ้ง ตรงไปตรงมา การปรึกษายังทบทวนประวัติ — เครื่องกระตุ้นหัวใจ/ICD, โลหะฝังในบริเวณ, การตั้งครรภ์, ประวัติฟิลเลอร์/ไหม
คำถามผิวหนังทั่วไปนอกขอบเขต Thermage — ฝ้า สิว ริ้วรอยลึก การกระชับลำตัวนอก Thermage — ดูที่ หน้าปรึกษาหลักของคลินิก
เอกสารอ้างอิงที่ตีพิมพ์
ข้อความทางคลินิกในหน้านี้อ้างอิงจากเอกสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการกระชับผิวด้วยคลื่นวิทยุแบบขั้วเดียว เอกสารด้านล่างเป็นแหล่งข้อมูลปฐมภูมิหรือบทความปริทัศน์ คลิกหมายเลข PubMed เพื่ออ่านบทคัดย่อ